Tout ce que vous devez savoir sur le rajeunissement des paupières

Nos yeux sont souvent la première chose que les gens remarquent lorsqu’ils nous regardent. Selon le chirurgien plasticien facial new-yorkais Edward S. Kwak, MD, nos yeux étant au centre de l’attention, ils continueront d’être l’objet d’une grande attention esthétique cette année. « En ce moment, avec tout le monde portant des masques, nos yeux sont vraiment souvent la seule partie de notre visage que nous présentons au monde, à nos amis, à notre famille et à nos nouvelles connaissances sociales, explique le Dr Kwak. « Nous nous scrutons donc encore plus l’apparence de nos yeux. Un aspect fatigué ou plus sévère des yeux peut donner une mauvaise impression, surtout si c’est tout ce que nous voyons. C’est pourquoi je pense que les traitements pour les yeux suscitent un tel intérêt en ce moment. » Nous nous sommes entretenus avec le Dr Kwak pour en savoir plus et comprendre son approche du rajeunissement des paupières.

Quelles sont les procédures de rajeunissement des yeux les plus demandées et les plus pratiquées ?

Le traitement le plus demandé est le rajeunissement de l’apparence de la paupière supérieure. Avec l’âge, la peau de la paupière supérieure change de manière très prévisible. Cette peau est sensible au vieillissement en raison de sa finesse et des changements connus liés au vieillissement, comme la perte de collagène et l’exposition à la gravité. En conséquence, la peau devient redondante sur la paupière supérieure et peut se recouvrir, abaissant la hauteur du pli de la paupière supérieure et obstruant potentiellement l’ouverture des yeux. Les conséquences esthétiques sont des visages qui paraissent plus sévères ou fatigués. La blépharoplastie des paupières supérieures est une intervention qui permet de rétablir la jeunesse de la paupière supérieure.

Quels conseils pouvez-vous donner à un patient potentiel lorsqu’il recherche des procédures et des chirurgiens ?

Le meilleur conseil que je puisse donner à mes patients et à mes futurs patients est de consulter un chirurgien plasticien spécialisé dans la blépharoplastie. Cette chirurgie comporte des nuances subtiles qu’un chirurgien expérimenté peut intégrer pour obtenir des résultats naturels en toute sécurité.

Quel est, selon vous, le résultat idéal d’une blépharoplastie supérieure ?

Un résultat qui donne une forme naturelle à l’œil, qui se fond dans le reste des traits du visage. La paupière supérieure jeune présente un sourcil jeune qui n’empiète pas sur la paupière, un pli de la paupière supérieure défini, délicat et correctement positionné, une plénitude centrale et latérale, et une ouverture correcte de la paupière.

Quels sont les risques associés à l’intervention ?

La blépharoplastie supérieure est en général une procédure très sûre. Elle peut être effectuée au cabinet sous anesthésie locale ou, pour les personnes qui effectuent plusieurs interventions, sous sédation légère ou sous anesthésie « crépusculaire ». Les risques les plus courants sont de nature plus esthétique, notamment les asymétries et les irrégularités esthétiques. Chaque patient doit comprendre que les interventions chirurgicales comportent des risques. Parmi les risques les moins courants, citons :

• la sécheresse oculaire
• les cicatrices
• les infections
• les saignements ou les ecchymoses.

À quoi un patient peut-il s’attendre en termes de processus de récupération et de suivi ?

En termes de calendrier, cette intervention est réalisée dans notre cabinet et prend environ une heure. Les patients peuvent rentrer chez eux immédiatement après l’intervention. La première semaine, il faut s’attendre à un gonflement et à de légères ecchymoses. La région de la paupière supérieure comporte des sutures dont les patients prennent soin à l’aide d’une pommade bactérienne. Environ une semaine après l’intervention, je revois les patients dans mon cabinet pour enlever les sutures de la paupière supérieure. À ce moment-là, la plupart des ecchymoses sont généralement terminées et, après cette visite, le gonflement a tendance à se dissiper plus rapidement. La plupart des patients sont en mesure de reprendre leur travail ou leurs activités sociales au bout de 10 à 14 jours. Pendant les 3 à 4 premières semaines, nous recommandons de ne pas faire d’activités intenses ou d’exercices. S’ils ont un grand événement ou des fiançailles où ils doivent être prêts pour la photo, nous recommandons généralement un délai de 4 à 6 semaines.

Quel est, selon vous, le résultat idéal d’une blépharoplastie inférieure ?

Pour la paupière inférieure, le résultat idéal est d’avoir un contour qui s’intègre parfaitement dans les régions du milieu du visage et des joues, avec une peau sus-jacente lisse et de couleur uniforme. Souvent, cette chirurgie implique l’élimination ou le repositionnement de la graisse de la paupière inférieure. Cette graisse se trouve normalement autour des yeux et n’est pas sujette aux fluctuations de poids, mais elle change de position en raison du temps, de la gravité et de la génétique.

Ce qui peut souvent donner à la paupière inférieure un aspect vieillissant, c’est la proéminence d’un sillon entre la paupière et la joue, appelé sillon nasogénien (déformations du creux lacrymal). On peut remédier à ce sillon en adoucissant la transition entre l’œil et la joue, soit en supprimant les surcharges de graisse, soit en repositionnant la graisse dans le sillon. Pour adoucir davantage la transition latérale, un transfert de graisse faciale (prélèvement de la graisse de l’abdomen ou des flancs et repositionnement dans le visage) peut être incorporé pour renforcer la joue. Une fois que les contours plus profonds de la paupière ont été traités, la peau de la paupière inférieure sus-jacente doit souvent être traitée en raison de redondances cutanées, de rides ou de différences de couleur.